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《脉经》卷四 扁鹊华佗察声色要诀第四
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[文章分类:国学典籍 / 脉经][阅读选项
  病人五藏已夺,神明不守,声嘶者,死。

  病人循衣缝,谵言者,不可治。

  病人阴阳俱绝,掣衣掇空,妄言者,死。

  病人妄言错乱及不能语者,不治。热病者,可治。

  病人阴阳俱绝,失音不能言者,三日半死。

  病人两目皆有黄色起者,其病方愈。

  病人面黄目青者,不死。青如草滋,死。

  病人面黄目赤者,不死。赤如衄血,死。

  病人面黄目白者,不死。白如枯骨,死。

  病人面黄目黑者,不死。黑如炲,死。

  病人面目俱等者,不死。

  病人面黑目青者,不死。

  病人面青目白者,死。

  病人面黑目白者,不死。

  病人面赤目青者,六日死。

  病人面黄目青者,九日必死,是谓乱经。饮酒当风,邪入胃经,胆气妄泄,目则为青,虽有天救,不可复生。

  病人面赤目白者,十日死。忧恚思虑,心气内索,面色反好,急求棺椁。

  病人面白目黑者,死。此谓荣华已去,血脉空索。

  病人面黑目白者,八日死。肾气内伤,病因留积。

  病人面青目黄者,五日死。

  病人著床,心痛短气,脾竭内伤,百日复愈。能起傍徨,因坐于地,其立倚床,能治此者,可谓神良。

  病人面无精光若土色,不受饮食者,四日死。

  病人目无精光,及牙齿黑色者,不治。

  病人耳目鼻口有黑色起,入于口者,必死。

  病人耳目及颧颊赤者,死在五日中。

  病人黑色出于额,上发际,下直鼻脊,两颧上者,亦死在五日中。

  病人黑气出天中,下至年上颧上者,死。

  病人及健人,黑色若白色起,入目及鼻口,死在三日中。病人及健人,面忽如马肝色,望之如青,近之如黑者,死。病人面黑,目直视,恶风者,死。

  病人面黑唇青者,死。

  病人面青唇黑者,死。

  病人面黑,两肋下满,不能自转反者,死。

  病人目直视,肩息者,一日死。

  病人头目久痛,卒视无所见者,死。

  病人阴结阳绝,目精脱,恍惚者,死。

  病人阴阳绝竭,目眶陷者,死。

  病人眉系倾者,七日死。

  病人口如鱼口,不能复闭,而气出多不反者,死。病人口张者,三日死。

  病人唇青,人中反,三日死。

  病人唇反,人中反者,死。

  病人唇口忽干者,不治。

  病人唇肿齿焦者,死。

  病人阴阳俱竭,其齿如熟小豆,其脉駃者,死。

  病人齿忽变黑者,十三日死。

  病人舌卷卵缩者,必死。

  病人汗出不流,舌卷黑者,死。

  病人发直者,十五日死。

  病人发如干麻,善怒者,死。

  病人发与眉冲起者,死。

  病人爪甲青者,死。

  病人爪甲白者,不治。

  病人手足爪甲下肉黑者,八日死。

  病人荣卫竭绝,面浮肿者,死。

  病人卒肿,其面苍黑者,死。

  病人手掌肿,无文者,死。

  病人脐肿,反出者,死。

  病人阴囊茎俱肿者,死。

  病人脉绝,口张足肿者,五日死。

  病人足趺上肿,两膝大如斗者,十日死。

  病人卧,遗屎不觉者,死。

  病人尸臭者,不可治。

  肝病皮黑,肺之日庚辛死。

  心病目黑,肾之日壬癸死。

  脾病唇青,肝之日甲乙死。

  肺病颊赤目肿,心之日丙丁死。

  肾病面肿唇黄,脾之日戊己死。

  青欲如苍璧之泽,不欲如蓝。

  赤欲如绵裹朱,不欲如赭。

  白欲如鹅羽,不欲如盐。

  黑欲如重漆,不欲如炭。

  黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。

  目色赤者,病在心,白在肺,黑在肾,黄在脾,青在肝。黄色不可名者,病胸中。

  诊目病,赤脉从上下者,太阳病也,从下上者,阳明病也;从外入内者,少阳病也。

  诊寒热瘰疬,目中有赤脉,从上下至瞳子,见一脉,一岁死。见一脉半,一岁半死。见二脉,二岁死。见二脉半,二岁半死。见三脉,三岁死。

  诊龋齿痛,按其阳明之脉来,有过者独热。在右右热,在左左热,在上上热。在下下热。

  诊血脉者,多赤多热,多青多痛,多黑为久痹。多赤多黑多青皆见者,寒热身痛,面色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。安卧,小便黄赤,脉小而涩者,不嗜食。

  扁鹊诊诸反逆死脉要诀第五

  扁鹊曰:夫相死脉之气,如群鸟之聚,一马之驭系,水交驰之状,如悬石之落。出筋之上,藏筋之下,坚关之里,为在荣卫,伺候交射,不可知也。

  脉病人不病,脉来如屋漏、雀啄者,死。又经言:得病七、八日,脉如屋漏、雀啄者,死。

  脉来如弹石,去如解索者,死。

  脉困病人脉如虾之游,如鱼翔者,死。

  脉如悬薄卷索者,死。脉如转豆者,死。脉如偃刀者,死。脉涌涌不去者,死。脉忽去忽来暂止复来者,死。脉中侈者,死。脉分绝者,死。

  脉有表无里者,死。经名曰结,去即死,何谓结?脉在指下如麻子动摇,属肾,名曰结,去死近也。

  脉五来一止,不复增减者,死。经名曰代。何谓代?脉五来一止也。脉七来是人一息,半时不复增减,亦名曰代,正死不疑。

  经言:病或有死,或有不治自愈,或有连年月而不已。其死生存亡,可切脉而知之耶?然,可具知也。设病者若闭目不欲见人者,脉当得肝脉,弦急而长,反得肺脉,浮短而涩者,死也。病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,反得沉滑而微者,死。病若吐血,复鼽衄者,脉当得沉细,而反浮大牢者,死。病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足四逆,脉反沉细微者,死。病若大腹而泄,脉当微细而涩,反得紧大而滑者,死。此之谓也。

  经言:形脉与病相反者,死。奈何?然:病若头痛目痛,脉反短涩者,死。

  病若腹痛,脉反浮大而长者,死。

  病若腹满而喘,脉反滑利而沉者,死。

  病若四肢厥逆,脉反浮大而短者,死。

  病若耳聋,脉反浮大而涩者,死。

  病若目,脉反大而缓者,死。

  左有病而右痛,右有病而左痛,下有病而上痛,上有病而下痛,此为逆,逆者死,不可治。

  脉来沉之绝濡,浮之不止,推手者,半月死。脉来微细而绝者,人病当死。

  人病脉不病者,生。脉病人不病者,死。

  人病尸厥,呼之不应,脉绝者,死。脉当大反小者,死。

  肥人脉细小。如丝欲绝者,死。

  羸人得躁脉者,死。

  人身涩,而脉来往滑者,死。

  人身滑,而脉来往涩者,死。

  人身小,而脉来往大者,死。

  人身短,而脉来往长者,死。

  人身长,而脉来往短者,死。

  人身大,而脉来往小者,死。

  尺脉不应寸,时如驰,半日死。

  肝脾俱至,则谷不化。肝多即死。

  肺肝俱至,则痈疽,四肢重。肺多即死。

  心肺俱至,则痹,消渴懈怠。心多即死。

  肾心俱至,则难以言,九窍不通,四肢不举。肾多即死。

  脾肾俱至,则五脏败坏。脾多即死。

  肝心俱至,则热甚疭,汗不出,妄见邪。

  肝肾俱至,则疝瘕,少腹痛,妇人月使不来。

  肝满肾满肺满皆实则为肿。肺之雍喘而两胠满。肝雍,两胠满,卧则惊,不得小便。肾雍,脚下至少腹满,胫有大小,髀胻大跛,易偏枯。

  心肺满大,痫痸筋挛。

  肝脉小急,痫痸筋挛。

  肝脉骛暴,有所惊骇,脉不至,若喑不治自已。

  肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓,皆为瘕。

  肾肝并沉,为石水,并浮,为风水。并虚,为死。并小弦,欲惊。肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。

  心脉搏滑急为心疝。肺脉沉搏,为肺疝。

  脾脉外鼓,沉为肠澼,久自己。

  肝脉小缓为肠澼,易治。

  肾脉小搏脉沉,为肠澼,下血,血温身热者,死。心肝澼,亦下血。脏同病者,可治。其脉小沉涩者,为肠澼,其身热者,死。热见七日死。

  胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小,紧急,皆膈偏枯。男子发左,女子发右,不喑舌转,可治,三十日起。其顺者喑,三岁起。年不满二十者,三岁死。

  脉至而搏,血衄身有热者,死。脉来如悬钩,浮为热。

  脉至如喘,名日气厥。气厥者,不知与人言。

  脉至如数,使人暴惊,三、四日,自已。

  脉至浮合,浮合如数,一息十至,十至以上,是为经气予不足也。微见,九十日,死。脉至如火新然,是心精之予夺也,草干而死。

  脉至如散叶,是肝气予虚也。木叶落而死。

  脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,是肾气予不足也。悬去枣华而死。脉至如泥丸,是胃经予不足也,榆荚落而死。

  脉至如横格,是胆气予不足也。禾熟而死。

  脉至如弦缕,是胞精予不足也。病善言,下霜而死。不言,可治。脉至如交漆,交漆者,左右傍至也,微见,四十日死。脉至如涌泉,浮鼓肌中,是太阳气予不足也,少气,味韭英而死。

  脉至如委土之状,按之不得,是肌气予不足也,五色先见黑,白垒发死。

  脉至如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也。水凝而死。

  脉至如偃刀者,偃刀者,浮之小急,而按之坚大急,五脏菀熟,寒热独并于肾也,如此,其人不得坐,立春而死。

  脉至如丸滑,不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。

  枣叶生而死。

  脉至如春者,令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,季秋而死。

  问曰:常以春二月中,脉一病人,其脉反沉。师记言:到秋当死。其病反愈,到七月复病,因往脉之,其脉续沉。复记言:至冬死。问曰:二月中,得沉脉,何以故处之至秋死也?师曰:二月之时,其脉自当濡弱而弦,得沉脉,到秋自沉,脉见浮即死,故知到秋当死也。七月之时,脉复得沉,何以处之至冬当死?师曰:沉脉属肾,真脏脉也,非时妄见。经言:王、相、囚、死。冬脉本王脉,不再见,故知至冬当死也。然后至冬复病,正以冬至日死,故知为谛。华佗效此。

文章作者:晋·王叔和  更新日期:2005-12-07
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